出现排尿困难怎么办

排尿困难可通过调整饮水习惯、热敷下腹部、遵医嘱使用药物、导尿术、手术治疗等方式改善。排尿困难通常由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱过度活动症等原因引起。

1、调整饮水习惯

每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。适当减少咖啡、浓茶等利尿饮品的摄入，睡前2小时限制液体摄入。可尝试定时排尿训练，每2-3小时排尿一次，排尿时保持放松体位。

2、热敷下腹部

用40℃左右热毛巾敷于下腹部15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷能缓解膀胱括约肌痉挛，改善局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎操作。配合轻柔按摩耻骨上区效果更佳。

3、药物治疗

前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等药物。尿道结石引起的排尿困难可能需要枸橼酸氢钾钠颗粒辅助排石。神经源性膀胱患者常用酒石酸托特罗定片调节膀胱功能。

4、导尿术

急性尿潴留时需急诊导尿，采用一次性无菌导尿管留置导尿。长期排尿困难患者可学习清洁间歇导尿技术，使用亲水性涂层导尿管。导尿前后需严格消毒会阴部，导尿频率根据残余尿量调整。

5、手术治疗

前列腺增生可选择经尿道前列腺电切术或激光汽化术。尿道狭窄需行尿道扩张术或尿道成形术。膀胱颈梗阻患者可能需要进行膀胱颈切开术。术后需保持导尿管通畅，监测尿量及尿液性状。

建议保持会阴部清洁干燥，避免久坐憋尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。适度进行盆底肌训练，如凯格尔运动。记录排尿日记监测排尿次数和尿量变化。若出现发热、血尿、腰痛等症状应立即就医。长期排尿困难患者需定期复查泌尿系统超声和尿流率检测。