肩周炎是怎么回事该怎么治疗
肩周炎可能由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、封闭注射、关节松解术、功能锻炼等方式治疗。
1、肩部劳损
长期重复抬举动作或姿势不良会导致肩部肌腱慢性损伤,表现为肩关节僵硬和夜间疼痛。建议减少提重物,用热毛巾每日热敷15分钟,配合爬墙运动改善活动度。
2、外伤
肩关节脱位或骨折后未规范康复可能继发粘连性关节囊炎,伴随上肢麻木感。急性期需冰敷镇痛,恢复期使用红外线照射联合双氯芬酸钠凝胶外涂。
3、糖尿病
血糖控制不佳易引发肩关节周围纤维化,出现持续性钝痛和旋转受限。需监测糖化血红蛋白,在医生指导下使用甲钴胺片联合塞来昔布胶囊控制症状。
4、颈椎病
神经根受压可能放射至肩部产生牵涉痛,常伴颈部僵硬。可尝试颈椎牵引,配合洛索洛芬钠片和甲钴胺分散片营养神经。
5、自身免疫疾病
类风湿关节炎等疾病可能累及肩关节滑膜,导致晨僵和对称性疼痛。需完善抗CCP抗体检测,使用艾拉莫德片联合雷公藤多苷片控制病情。
日常应避免单侧背包或侧卧压迫患肩,睡眠时用枕头支撑手臂保持功能位。每周进行3次钟摆训练和毛巾拉伸运动,水温40℃左右的热水淋浴可缓解肌肉痉挛。若出现肩关节弹响或无力感,需及时复查核磁排除肩袖损伤。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。