怎么区分来例假和流产

区分月经和流产需观察出血量、持续时间、伴随症状及妊娠相关指标，关键鉴别点主要有出血特征、妊娠试验结果、超声检查、腹痛性质、组织物排出情况。

1、出血特征

月经出血呈规律性，量稳定约20-60毫升，持续3-7天，初期为暗红色逐渐转鲜红。流产出血常突发且量多，可能超过80毫升，颜色鲜红或伴有血块，持续时间超过一周需警惕。

2、妊娠试验

尿妊娠试验阳性提示可能存在妊娠相关出血，但需结合血HCG动态监测。月经期妊娠试验阴性，若流产未完全排出妊娠产物，HCG水平可能仍呈阳性或缓慢下降。

3、超声检查

超声可见宫内孕囊或胚胎组织可确诊流产，月经期子宫内膜均匀增厚无妊娠迹象。完全流产后超声显示宫腔线清晰，不全流产可见宫腔残留物。

4、腹痛性质

月经痛多为下腹坠胀感，呈周期性缓解。流产腹痛更剧烈且持续，可能伴随腰骶部放射痛，严重者出现休克前兆需紧急处理。

5、组织物排出

流产可能排出绒毛膜组织或孕囊，呈灰白色絮状物，月经脱落内膜为暗红色碎片。保留排出物送病理检查是确诊的重要依据。

出现异常出血时应记录出血起止时间、用量变化及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。建议使用卫生巾计量出血量，若1小时浸透超过2片卫生巾或持续出血超过7天，须立即就医。保持外阴清洁干燥，饮食注意补充铁质和优质蛋白，如瘦肉、动物肝脏和深绿色蔬菜。情绪紧张可能加重症状，可通过冥想或深呼吸调节心理状态。