怎样区分来月经和流产

区分月经和流产主要观察出血量、持续时间、伴随症状及妊娠相关指标。月经通常有规律周期，出血量稳定且伴随轻度不适；流产则可能出现异常出血、剧烈腹痛及妊娠物排出。

月经是子宫内膜周期性脱落的表现，出血量一般在20-60毫升，持续3-7天，颜色由鲜红逐渐转为暗红，可能伴随轻微下腹坠胀或腰酸。流产的阴道出血量常超过月经量，持续时间不定，可能突然增多或持续淋漓不尽，血液中可能混有组织碎片。流产时腹痛多为阵发性下腹绞痛，程度剧烈，可能向腰骶部放射，而月经痛多为钝痛且可缓解。

妊娠相关指标是重要鉴别依据。流产通常有停经史、尿妊娠试验阳性或血HCG升高，超声检查可见妊娠囊或宫腔异常回声。月经前可能出现乳房胀痛等经前期症状，但无妊娠相关表现。若出血伴随头晕、乏力等贫血症状，或发热、分泌物异味等感染迹象，需高度警惕流产并发症。

出现异常出血时应记录出血起止时间、量及症状变化，避免剧烈运动和性生活。使用卫生巾而非卫生棉条以便观察出血量，注意保暖并补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏。若疑似流产需立即就医检查HCG及超声，明确诊断后遵医嘱治疗，完全流产后需复查确认宫腔无残留，不全流产可能需清宫手术。流产后1个月内禁止盆浴和性生活，待月经恢复正常后再次备孕前建议进行孕前检查。