早上起床手麻什么原因引起的
早上起床手麻可能与睡眠姿势不当、颈椎退行性改变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因有关。
一、睡眠姿势不当
睡眠时手臂长时间受压，如枕着手臂睡觉或睡姿不当使上肢处于屈曲状态，可导致局部血液循环不畅或神经受到压迫，从而引起手部麻木。这种情况通常在起床活动、改变姿势后，随着血液循环恢复，麻木感会很快缓解。改善睡眠姿势，避免长时间压迫手臂是主要的预防和处理措施。
二、颈椎退行性改变
颈椎病，尤其是神经根型颈椎病，可能与颈椎间盘突出、骨质增生等因素有关，通常表现为颈部疼痛、僵硬，并可能放射至手臂和手指，引起麻木、无力。夜间睡眠时，颈椎姿势不当可能加重对神经根的刺激，导致晨起时症状明显。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、物理治疗，或使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
三、腕管综合征
腕管综合征是因腕管内压力增高，压迫正中神经所致，可能与手腕部劳损、腱鞘囊肿等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指及环指桡侧麻木、疼痛，夜间或晨起时症状常加重，患者可能因麻木而惊醒。治疗方式包括腕部制动休息、局部注射糖皮质激素，严重者可考虑腕管松解术。药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺胶囊、维生素B1片等。
四、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖可能损害周围神经，导致糖尿病周围神经病变。这种麻木多为对称性，从远端开始，呈手套或袜套样分布，晨起时可能感觉明显。控制血糖是根本，同时可在医生指导下使用营养神经和改善微循环的药物，如依帕司他片、硫辛酸注射液、甲钴胺分散片等，并需配合饮食管理和适度运动。
五、脑卒中
脑卒中，包括脑梗死或脑出血，可能与高血压、动脉粥样硬化等因素有关，当累及感觉神经通路时，可导致突发的一侧肢体麻木、无力，常伴有口角歪斜、言语不清等症状。晨起发病可能与夜间血压波动、血液流速减慢有关。这是急症，需要立即就医。治疗取决于卒中类型，可能涉及溶栓、取栓、控制颅内压等，后续康复期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等药物。
针对早上起床手麻的情况，日常应注意调整睡眠姿势，使用高度合适的枕头，避免手臂受压。工作中需定时休息，活动手腕和颈部。若手麻症状频繁出现、持续不缓解或伴有肢体无力、头晕等其他症状，应及时前往神经内科或骨科就诊，进行详细检查以明确病因。对于有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，积极控制原发病是预防神经病变的关键。日常生活中保持均衡饮食，适量补充B族维生素，避免长时间重复性手腕动作，都有助于减少手麻的发生。
