左膝内侧半月板后角损伤的分度

左膝内侧半月板后角损伤根据MRI表现可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，损伤程度依次加重。

Ⅰ度损伤表现为半月板内部出现点状或球状高信号影，但未累及关节面。这类损伤通常由轻微扭伤或慢性劳损引起，患者可能仅有轻度膝关节不适，活动时偶发隐痛。临床处理以保守治疗为主，包括减少跑跳运动、佩戴护膝稳定关节，配合超声波或超短波物理治疗促进修复。部分患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

Ⅱ度损伤显示为线状高信号影延伸至半月板关节囊缘，但仍未达关节面。常见于运动中急转急停动作导致的撕裂，典型症状包括上下楼梯时关节弹响、久坐后站立瞬间刺痛。治疗需关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，联合口服塞来昔布胶囊缓解炎症，康复期需进行直腿抬高、静蹲等肌力训练。若保守治疗3个月无效，需考虑关节镜下半月板成形术。

Ⅲ度损伤可见高信号影贯穿半月板上下关节面，属于完全性撕裂。多由暴力扭转伤引发，表现为关节交锁、突发剧痛及明显肿胀。急性期需关节穿刺抽液减压，后期常规行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需严格制动4-6周，使用低分子肝素钙注射液预防血栓，配合CPM机持续被动活动防止粘连。

无论何种分度的半月板损伤，均需避免深蹲、盘腿等增加膝关节压力的动作。体重超标者应控制BMI在24以下，日常行走可使用登山杖分散负荷。康复期间建议每周进行2-3次游泳或骑自行车等低冲击运动，训练后冰敷15分钟减轻炎症反应。若出现关节不稳或反复积液，应及时复查MRI评估损伤进展。