糖皮质激素类药物有哪些副作用

糖皮质激素类药物的副作用主要有感染、代谢紊乱、消化道溃疡、骨质疏松、精神神经异常等。

1、感染

长期使用糖皮质激素可抑制机体免疫功能，导致抵抗力下降，容易引发细菌、病毒或真菌感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道和皮肤。患者可能出现发热、咳嗽、尿频、皮肤红肿等症状。治疗需根据感染类型选择抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿昔洛韦片等药物，同时需在医生指导下调整糖皮质激素用量。

2、代谢紊乱

糖皮质激素可影响糖、脂肪和蛋白质代谢，长期使用可能引起血糖升高、血脂异常、向心性肥胖等代谢紊乱。患者可能出现多饮、多尿、体重增加等症状。治疗需控制饮食，增加运动，必要时使用二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物，并定期监测血糖、血脂水平。

3、消化道溃疡

糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃黏膜修复，增加消化道溃疡风险。患者可能出现上腹痛、反酸、黑便等症状。治疗需使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物，严重时需进行胃镜检查并止血治疗。

4、骨质疏松

长期大剂量使用糖皮质激素可抑制骨形成，促进骨吸收，导致骨质疏松。患者可能出现骨痛、身高变矮、骨折等症状。治疗需补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物，同时进行负重运动，定期监测骨密度。

5、精神神经异常

糖皮质激素可影响中枢神经系统，引起情绪波动、失眠、焦虑、抑郁等精神神经异常。患者可能出现兴奋、烦躁、记忆力下降等症状。治疗需心理疏导，必要时使用艾司唑仑片、氟西汀胶囊等药物，并密切观察病情变化。

使用糖皮质激素类药物期间，需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或突然停药。注意保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和钙质，避免高糖高脂食物。定期进行户外活动，接受日光照射，有助于预防骨质疏松。保持良好心态，避免情绪波动，保证充足睡眠。定期复查血常规、血糖、骨密度等指标，出现不适及时就医。患者应遵医嘱用药，不可随意增减剂量，以确保用药安全有效。