双肺纹理增强紊乱是怎么回事
双肺纹理增强紊乱可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺部感染、职业性粉尘吸入、心力衰竭等原因引起，可通过胸部CT检查、肺功能测试、血常规、痰培养、心脏超声等方式明确诊断。
1、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜慢性炎症，支气管壁增厚在影像学上表现为双肺纹理增强紊乱。患者常伴有咳嗽、咳痰症状，急性发作时可能出现喘息。治疗需戒烟并避免二手烟，遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰，或布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
2、间质性肺病
自身免疫疾病或药物毒性损伤肺泡间隔，导致肺间质纤维化时可见双肺纹理紊乱。患者多有进行性呼吸困难，听诊可闻及Velcro啰音。需完善抗核抗体检测，使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化，乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗，严重者需氧疗支持。
3、肺部感染
细菌或病毒感染引发肺炎时，炎性渗出物填充肺泡可使肺纹理增粗模糊。多伴随发热、脓性痰等症状。根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，或奥司他韦胶囊抗病毒治疗，配合雾化吸入用布地奈德混悬液减轻炎症。
4、职业性粉尘吸入
长期接触矽尘、煤尘等职业暴露者，粉尘沉积在肺内形成结节灶，影像学表现为纹理紊乱伴点状高密度影。典型症状有胸闷、胸痛，晚期可能出现肺功能下降。确诊需结合职业史，治疗首要脱离粉尘环境，使用汉防己甲素片抗纤维化，必要时行支气管肺泡灌洗。
5、心力衰竭
左心衰竭时肺静脉压力增高，导致肺间质水肿在X线下呈现纹理增强。患者多有夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。需控制液体摄入，使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷，酒石酸美托洛尔缓释片调节心率，同时治疗原发心脏疾病。
出现双肺纹理增强紊乱需完善相关检查明确病因，避免接触污染空气与刺激性气体。建议保持适度有氧运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高盐食物摄入。长期咳嗽或气促患者应定期复查肺功能，睡眠时抬高床头可缓解夜间呼吸困难症状。
