牙髓炎疼痛怎么办

牙髓炎疼痛可通过服用止痛药、开髓减压、根管治疗、活髓切断术、拔除患牙等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿磨损、牙齿发育异常等原因引起。

一、服用止痛药

服用止痛药是缓解牙髓炎急性疼痛的常用方法。牙髓炎疼痛主要由牙髓组织发炎、腔内压力增高压迫神经所致。布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成，具有抗炎镇痛作用，可暂时缓解疼痛。但药物治疗不能去除病因，需配合其他根治性治疗。

二、开髓减压

开髓减压是处理急性牙髓炎的关键措施，通过在牙齿表面钻开一个小孔，释放牙髓腔内因炎症产生的高压积液，从而迅速减轻对神经的压迫，缓解剧烈疼痛。该操作须由口腔科医生在局部麻醉下进行，开髓后还可放置丁香油等安抚药物镇痛，并为后续根管治疗创造通道。

三、根管治疗

根管治疗是保存患牙、彻底消除牙髓炎疼痛的核心方法。治疗过程包括彻底去除感染的牙髓组织，对根管系统进行机械清创和化学消毒，然后用特殊材料严密填充根管，以消除细菌滋生环境，防止再感染。该方法能保留牙体组织，恢复牙齿功能，是成熟恒牙牙髓炎的首选治疗方案。

四、活髓切断术

活髓切断术适用于年轻恒牙的局限性牙髓炎或意外露髓情况。该手术切除部分发生病变的冠部牙髓，保留健康的根部牙髓，以维持牙根继续发育的能力。术后需使用氢氧化钙等盖髓剂覆盖牙髓断面，促进修复性牙本质形成。此法对医生技术要求高，需严格把握适应证。

五、拔除患牙

拔除患牙是治疗牙髓炎的最后选择，适用于牙齿严重破坏已无法修复、牙根纵裂、伴有严重牙周病或常规治疗失败的情况。拔牙能彻底解除疼痛和感染源，但会导致缺牙，可能影响咀嚼功能和邻牙稳定性。拔牙后通常需要考虑种植牙、固定桥或活动义齿等方式进行修复。

出现牙髓炎疼痛时，除了及时接受专业治疗，日常护理也至关重要。患者应注意口腔卫生，使用软毛牙刷正确刷牙，配合牙线清洁牙缝，减少食物残渣滞留。饮食上避免过冷、过热、过甜或过硬的食物刺激患牙，以温软食物为主。治疗期间遵医嘱用药，定期复查，确保治疗效果。养成良好的口腔保健习惯，定期进行口腔检查，有助于早期发现并处理口腔问题，预防牙髓炎的发生与发展。