足第五跖骨基底部骨折
足第五跖骨基底部骨折通常由外伤或过度运动引起,主要表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、物理治疗和手术修复等方式干预。建议及时就医,避免负重行走,防止二次损伤。
1、石膏固定
足第五跖骨基底部骨折后,医生通常会建议使用石膏固定4-6周。石膏能有效限制骨折部位活动,促进骨痂形成。固定期间需保持石膏干燥清洁,定期复查X线观察愈合情况。若出现石膏松动或皮肤压迫症状,应及时就医调整。
2、支具保护
对于稳定性骨折或后期康复阶段,可选用行走靴等支具保护。支具能提供适度支撑,允许部分负重活动,同时避免骨折端移位。使用时应循序渐进增加承重时间,配合医生指导进行功能锻炼,有助于恢复足部力学结构。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。严重肿胀者可短期服用迈之灵片改善循环。骨折愈合期可补充碳酸钙D3片等钙剂,但须避免自行联合用药,防止胃肠道不良反应。
4、物理治疗
拆除固定装置后,可通过超声波、低频脉冲等物理疗法促进局部血液循环。康复中期建议进行踝泵运动、足趾抓毛巾等训练,逐步恢复关节活动度。物理治疗需在专业医师评估后开展,避免过早负重导致愈合延迟。
5、手术修复
对于移位明显的粉碎性骨折或运动员等特殊人群,可能需行切开复位内固定术。常用术式包括微型钢板螺钉固定或克氏针张力带固定,术后仍需配合阶段性康复计划。手术干预能精确恢复关节面平整度,但存在感染、内固定失效等风险。
康复期间应保持高钙饮食,适量摄入牛奶、豆腐等富含钙质食物。避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯。恢复行走后建议选择宽松软底鞋,逐步增加活动量。定期随访复查至骨折线完全消失,通常完全康复需3-6个月。若出现持续疼痛或异常响声,需警惕延迟愈合或不愈合可能,应及时返院评估。




