第五跖骨基底部骨折怎么恢复正常
第五跖骨基底部骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式恢复正常。骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力等因素引起。
1、制动固定
急性期需用石膏或支具固定4-6周,避免患足负重。使用足踝矫形器可限制跖骨活动,促进骨折端稳定愈合。固定期间需定期复查X线观察对位情况。
2、药物治疗
遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗
拆除固定后可采用超声波治疗改善局部血液循环,配合红外线照射减轻软组织粘连。水中步行训练可减少关节负荷。
4、功能锻炼
恢复期进行踝泵运动预防深静脉血栓,逐步增加足趾抓毛巾训练。6周后开始单腿站立平衡练习,但需避免跳跃动作。
5、手术治疗
严重移位骨折需行切开复位内固定术,采用微型钢板或空心螺钉固定。术后2周开始被动关节活动,8周后视愈合情况部分负重。
康复期间应保证每日摄入800mg钙质,多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙食物。避免吸烟饮酒影响骨愈合,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。恢复行走后选择硬底鞋提供足弓支撑,定期复查至骨折线完全消失。若出现持续疼痛或异常响声需及时复诊。