烤瓷牙牙龈萎缩了怎么办

烤瓷牙牙龈萎缩可通过调整口腔卫生习惯、使用抗炎药物、激光治疗、牙龈移植手术、更换修复体等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、修复体边缘不密合、咬合创伤、刷牙方式不当、遗传因素等原因引起。

1、调整口腔卫生习惯

采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次，配合牙线清理邻面菌斑。避免横向用力刷牙导致机械性牙龈损伤，选用软毛牙刷减少对牙龈刺激。牙龈萎缩早期通过改善菌斑控制可延缓进展，建议每半年进行专业洁治。

2、使用抗炎药物

对于牙周炎导致的牙龈萎缩，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹抑制牙周致病菌，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴有明显红肿时可用复方氯己定含漱液消炎，但需避免长期使用导致口腔菌群失调。

3、激光治疗

Er：YAG激光可精准去除病变牙龈组织并刺激胶原再生，适用于轻中度萎缩。治疗时通过光热效应封闭毛细血管减少出血，术后疼痛较轻。需配合牙周基础治疗控制炎症，单次治疗可改善1-2毫米牙龈高度。

4、牙龈移植手术

从上腭取自体结缔组织移植覆盖暴露牙根，适用于萎缩超过3毫米且影响美观的病例。术后需使用氯己定漱口水预防感染，避免剧烈运动导致移植片移位。移植组织存活后能有效增宽附着龈，降低牙齿敏感症状。

5、更换修复体

因烤瓷冠边缘不密合导致的萎缩需拆除不良修复体，重新制作边缘延展至龈下0.5毫米的全瓷冠。建议选择二氧化锆材料减少金属离子渗出刺激，修复体形态应恢复正常邻接关系避免食物嵌塞加重牙周损伤。

日常应使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙根暴露敏感，避免进食过冷过热食物。吸烟者需戒烟减少尼古丁对牙龈微循环的破坏。定期复查牙周状况，对于进展迅速的萎缩需排查糖尿病等全身性疾病。修复体使用5年以上者建议拍摄X线片评估边缘密合度，必要时及时更换。