做烤瓷牙后牙龈萎缩了怎么办

做烤瓷牙后牙龈萎缩可通过调整口腔卫生习惯、使用药物、激光治疗、手术修复、定期复查等方式改善。牙龈萎缩可能与牙周炎、修复体边缘不密合、咬合创伤、刷牙方式不当、遗传因素等原因有关。

1、调整口腔卫生习惯

牙龈萎缩患者需采用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷避免机械刺激，配合牙线清理邻面菌斑。每日使用含氯己定的漱口水抑制细菌，避免横向刷牙加重牙龈损伤。修复体周围需重点清洁，减少食物嵌塞导致的炎症。

2、使用药物

牙龈萎缩合并红肿时可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴有明显出血者可用复方氯己定含漱液消炎，配合康复新液促进黏膜修复。药物需在牙周基础治疗完成后辅助使用。

3、激光治疗

对于轻中度牙龈萎缩，可尝试半导体激光照射改善局部微循环，促进结缔组织再生。激光能有效灭活牙周袋内病原微生物，减少牙龈出血，每年进行2-3次疗程可延缓萎缩进展。治疗时需避开烤瓷牙金属基底防止热损伤。

4、手术修复

重度萎缩伴牙根暴露者可考虑结缔组织移植术，从上腭取自体牙龈组织覆盖裸露根面。若因修复体边缘过长导致萎缩，需拆除烤瓷牙重新制作，确保冠边缘位于龈下0.5-1毫米处。术后需配合抗生素预防感染。

5、定期复查

每3-6个月进行牙周维护治疗，通过探诊深度检测评估萎缩是否进展。拍摄根尖片监测牙槽骨吸收情况，必要时调整咬合关系。修复体边缘密合度应每年检查，早发现早处理可避免不可逆萎缩。

烤瓷牙佩戴者日常应避免咀嚼过硬食物，使用含硝酸钾的抗敏感牙膏缓解牙根敏感。吸烟者需戒烟以减少牙龈血流灌注不足，糖尿病患者需严格控制血糖。建议每餐后用冲牙器清洁修复体邻间隙，每年进行1次专业洁治去除菌斑结石。若发现牙龈退缩速度加快或修复体松动，应立即就诊处理。