偏头痛急性发作如何用药

偏头痛急性发作可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、阿司匹林肠溶片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解症状。偏头痛可能与遗传、内分泌、神经血管功能紊乱等因素有关，通常表现为单侧搏动性头痛、畏光、恶心等症状。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛，适用于轻中度偏头痛发作。该药可能引起胃肠不适，消化道溃疡患者慎用。用药期间避免与其他非甾体抗炎药联用，服药后可能出现头晕等不良反应。

2、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统抑制疼痛信号传递，适用于不耐受非甾体抗炎药或合并发热的偏头痛患者。长期大剂量使用可能导致肝损伤，肝功能异常者需调整剂量。服药期间禁止饮酒，避免与含对乙酰氨基酚的复方制剂同服。

3、佐米曲普坦片

佐米曲普坦片是选择性5-羟色胺受体激动剂，能收缩扩张的脑膜血管并抑制神经炎症，适用于中重度偏头痛急性期治疗。心血管疾病患者禁用，用药后可能出现胸部压迫感、嗜睡等不良反应。24小时内用药不超过2次，避免与麦角胺类药物联用。

4、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抗炎和抑制血小板聚集作用缓解偏头痛，尤其适合合并先兆症状的患者。哮喘、出血倾向者禁用，可能诱发胃肠道出血或耳鸣。服药期间需监测出血倾向，避免与抗凝药物同时使用。

5、苯甲酸利扎曲普坦片

苯甲酸利扎曲普坦片通过激活5-HT1B/1D受体快速缓解偏头痛发作，适用于对常规止痛药无效的患者。严重肝功能损害者禁用，常见不良反应包括乏力、眩晕等。用药后需静卧休息，避免驾驶或操作机械，24小时内不建议重复给药。

偏头痛患者应建立头痛日记记录发作诱因，避免强光、噪音刺激及情绪紧张。发作期可在安静黑暗环境中休息，冷敷前额或颈部有助于缓解症状。日常需保持规律作息，限制奶酪、巧克力等可能诱发头痛的食物摄入。若每月发作超过4次或药物效果不佳，应及时就诊评估预防性治疗方案。