预防偏头痛发作的常用药物

预防偏头痛发作的常用药物主要有普萘洛尔片、阿米替林片、托吡酯片、丙戊酸钠缓释片、氟桂利嗪胶囊等，需在医生指导下根据个体情况选择使用。

1、普萘洛尔片

普萘洛尔片属于β受体阻滞剂，通过抑制血管扩张和神经兴奋性减少偏头痛发作频率。适用于伴有高血压或心悸症状的偏头痛患者，常见不良反应包括乏力、低血压。用药期间需定期监测心率和血压，支气管哮喘患者禁用。

2、阿米替林片

阿米替林片为三环类抗抑郁药，可调节5-羟色胺水平以预防偏头痛，尤其适合合并焦虑抑郁的患者。可能出现口干、嗜睡等副作用，老年患者需警惕心律失常风险，应从小剂量开始逐步调整。

3、托吡酯片

托吡酯片通过多重机制抑制神经元过度兴奋，对月经性偏头痛和慢性偏头痛预防效果显著。常见不良反应包括感觉异常、体重下降，用药期间需注意补充水分防止肾结石，妊娠期妇女慎用。

4、丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片通过增强γ-氨基丁酸活性稳定神经功能，适用于伴癫痫发作的偏头痛患者。需警惕肝毒性风险，用药前及期间应监测肝功能，育龄期女性使用时须采取可靠避孕措施。

5、氟桂利嗪胶囊

氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，能改善脑血流灌注和抑制血管痉挛，对基底型偏头痛预防效果较好。可能引起嗜睡和体重增加，帕金森病患者禁用，避免与含酒精饮品同服。

除药物预防外，偏头痛患者应保持规律作息，避免强光、噪音等诱发因素，记录头痛日记帮助识别诱因；均衡饮食中可增加富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜，限制加工食品和酒精摄入；适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于缓解紧张情绪，发作期可在安静环境中冷敷前额，若每月发作超过4次或出现视觉先兆、呕吐等严重症状需及时复诊调整治疗方案。