触诊方法有哪几种

触诊方法主要有浅部触诊法、深部触诊法、冲击触诊法、双手触诊法和深压触诊法五种，适用于不同部位和疾病的体格检查。

1、浅部触诊法

浅部触诊法是通过手指或手掌轻触体表，感知皮肤温度、湿度、弹性及浅表包块的方法。适用于检查皮下结节、淋巴结肿大或肌肉紧张度，操作时需保持手部温暖，避免用力按压。

2、深部触诊法

深部触诊法需单手或双手重叠缓慢加压，探查腹腔脏器大小、形态及压痛。常用于肝脏、脾脏触诊，需配合患者腹式呼吸，逐步深入至腹膜后器官。

3、冲击触诊法

冲击触诊法通过快速冲击腹壁产生波动感，判断腹腔积液或肿物性质。操作时需三指并拢垂直叩击，适用于大量腹水患者，需注意力度以避免疼痛。

4、双手触诊法

双手触诊法一手置于体表定位，另一手深入触压，用于肾脏、子宫等深部器官检查。检查肾脏时需嘱患者深呼吸，通过双手配合感知器官移动度。

5、深压触诊法

深压触诊法以单指持续加压定位压痛点，如麦氏点、胆囊点检查。适用于阑尾炎、胆囊炎等炎症性疾病诊断，需观察患者表情变化判断疼痛程度。

触诊操作前需修剪指甲、温暖双手，向患者说明检查步骤以缓解紧张。检查中注意对比左右侧体征差异，发现异常时结合叩诊、听诊进一步确认。对于敏感部位或儿童患者，可采用分散注意力法减轻不适。触诊后及时记录检查结果，必要时建议影像学或实验室检查辅助诊断。日常可通过模拟训练提升触诊手法准确性。