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小儿支气管窄会怎么样

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小儿支气管狭窄可能引起呼吸困难、反复呼吸道感染、喘息等症状,严重时可导致肺功能受损。支气管狭窄可能与先天性发育异常、炎症刺激、异物吸入等因素有关。

1、呼吸困难

支气管狭窄会导致气道阻力增加,患儿可能出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征等表现。轻度狭窄时仅在活动后出现气促,严重时静息状态下也会呼吸困难。家长需注意观察孩子呼吸时是否出现锁骨上窝或肋间隙凹陷。

2、反复呼吸道感染

狭窄部位易滞留分泌物,成为细菌滋生的温床。患儿可能频繁发生支气管炎、肺炎,表现为咳嗽加重、发热、痰量增多。建议家长保持室内空气流通,定期为孩子拍背排痰。

3、喘息症状

气流通过狭窄部位时产生湍流,引发高调喘鸣音。症状常在夜间或清晨加重,易与哮喘混淆。若使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化溶液等支气管扩张剂后仍不缓解,需考虑器质性狭窄。

4、生长发育迟缓

长期缺氧会影响机体代谢,导致体重增长缓慢、活动耐力下降。严重者可能出现杵状指、胸廓畸形等慢性缺氧体征。建议定期监测身高体重曲线,必要时进行营养评估。

5、肺功能损害

持续性气道阻塞可能引起肺气肿、肺不张等并发症。肺功能检查常显示阻塞性通气功能障碍,一氧化碳弥散量可能降低。这种情况需要儿科呼吸专科介入评估是否需支气管镜介入治疗。

对于支气管狭窄患儿,家长应保持环境湿度在50%-60%,避免接触冷空气及烟雾刺激。饮食上保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒帮助稀释痰液,但禁止自行使用镇咳药物。建议每3-6个月复查胸部CT或支气管镜,动态评估气道发育情况。若孩子出现口唇发绀、嗜睡等严重缺氧表现,须立即急诊处理。

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