阳痿治疗注意事项

阳痿治疗需注意药物选择、生活方式调整及心理疏导。阳痿通常由血管性因素、内分泌异常、神经损伤、心理压力或药物副作用引起，治疗方式主要有口服药物、物理治疗、心理干预、手术矫正和中医调理。

1、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可改善阴茎血流，适用于血管性阳痿。盐酸阿扑吗啡舌下片通过激活多巴胺受体促进勃起。使用前需排除心脏病禁忌，避免与硝酸酯类药物联用。部分患者可能出现头痛、面部潮红等副作用。

2、物理治疗

真空负压装置通过机械性负压促进阴茎充血，适用于药物禁忌者。低强度体外冲击波疗法可促进血管新生，需连续治疗12-20次。阴茎注射疗法如前列地尔注射液可直接扩张血管，但可能引发异常勃起或局部疼痛。

3、心理干预

认知行为疗法可缓解焦虑性勃起障碍，需配合性教育消除错误认知。伴侣共同参与治疗可改善亲密关系导致的性功能障碍。严重抑郁患者需联合抗抑郁药物，但需注意帕罗西汀片等药物可能加重勃起困难。

4、手术矫正

阴茎假体植入术适用于器质性病变且其他治疗无效者，分为半硬性假体和可膨胀性假体两种。血管重建手术仅适用于特定年轻患者，需严格评估血管条件。术后可能出现感染、机械故障等并发症，需定期随访。

5、中医调理

右归丸适用于肾阳虚型阳痿，可温补肾阳。疏肝益阳胶囊对肝郁气滞型有效，需连续服用4-8周。针灸选取关元、肾俞等穴位，配合艾灸效果更佳。中药治疗周期较长，需避免与西药不当联用。

治疗期间应保持适度运动如快走、游泳等有氧运动，每周3-5次。饮食可增加牡蛎、核桃等含锌食物，限制酒精摄入。避免过度疲劳和精神紧张，建立规律性生活频率。定期复查血糖、血脂等基础指标，合并慢性病患者需优先控制原发病。出现异常勃起超过4小时或严重药物过敏需立即就医。