牙齿烂了三分之二怎么治疗

牙齿烂了三分之二需根据剩余牙体条件选择充填修复、嵌体修复或桩核冠修复。龋坏深度接近牙髓时可能需根管治疗，严重缺损无法保留时需拔除后种植修复。

龋坏未累及牙髓且剩余牙体组织足够时，可去除腐质后直接充填。常用树脂材料如3M Z350纳米树脂、松风Beautifil II流动树脂能恢复牙齿形态和功能。缺损范围较大但牙髓健康者适合嵌体修复，黄金嵌体或瓷嵌体可提供更高强度。龋坏已导致牙髓炎症需先进行根管治疗，清除感染后用纤维桩加固，最后制作全冠保护。前牙推荐二氧化锆全瓷冠，后牙可选择钴铬合金烤瓷冠。当龋坏导致牙根纵裂或严重吸收时，拔牙后3-6个月可考虑种植修复，如士卓曼种植系统或登腾种植体。

治疗后需避免用患牙咬硬物，每日使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。吸烟者应戒烟减少种植体失败风险，糖尿病患者需严格控制血糖。出现修复体松动或牙龈肿痛应及时复诊，儿童患者家长需监督其减少高糖饮食并定期涂氟。修复后第一周建议进食软食，使用冲牙器辅助清理邻间隙食物残渣。