牙龈和牙周炎的症状

牙龈炎和牙周炎的症状主要包括牙龈红肿、出血、疼痛、牙齿松动以及口臭等。牙龈炎是牙周炎的早期阶段，主要表现为牙龈组织的炎症反应，而牙周炎则可能伴随牙槽骨吸收和牙齿支持组织的破坏。

1、牙龈红肿

牙龈红肿是牙龈炎的典型表现，通常由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，导致局部血管扩张和充血。患者可能感到牙龈胀痛，尤其在刷牙或进食时症状加重。日常护理中可使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，减少牙菌斑堆积。若红肿持续不缓解，可能发展为牙周炎。

2、牙龈出血

牙龈出血常见于刷牙或咬硬物时，多因牙龈炎症导致毛细血管脆性增加。轻度出血可通过改善口腔卫生缓解，如使用含氟牙膏和抗菌漱口水。若出血频繁或量多，可能与牙周炎相关，需警惕牙周袋形成和牙槽骨吸收。长期出血还可能提示全身性疾病如糖尿病或血液病。

3、牙龈疼痛

牙龈疼痛在牙龈炎中多为钝痛，牙周炎可能伴随剧烈疼痛或跳痛。疼痛常因食物嵌塞或冷热刺激诱发，严重时影响进食。急性牙周脓肿可引起局部剧烈肿痛，伴发热等全身症状。建议避免过硬过冷食物，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。

4、牙齿松动

牙齿松动是牙周炎进展期的表现，反映牙槽骨吸收和牙周韧带破坏。早期可能仅有个别牙齿轻微松动，晚期可出现多颗牙齿移位甚至脱落。松动牙需避免咬硬物，可通过牙周夹板固定。重度松动可能需拔牙后行种植修复，常用药物包括盐酸米诺环素软膏和甲硝唑口颊片。

5、口臭

口臭多由牙周袋内厌氧菌分解食物残渣产生硫化物引起。牙龈炎患者的口臭可通过彻底清洁改善，牙周炎患者的口臭往往顽固。除常规刷牙外，可使用氯己定含漱液抑制细菌，配合牙周刮治清除牙结石。长期口臭需排查消化道或呼吸道疾病。

预防牙龈和牙周问题需坚持每日两次巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝，每半年进行一次专业洁牙。吸烟者应戒烟以减少牙周组织损伤，糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续牙龈出血、牙齿移位等情况应及时就诊，早期干预可有效阻止牙周炎进展。日常饮食注意补充维生素C和钙质，避免过量摄入高糖食物。