脚扭伤了一个月还没好怎么办

脚扭伤一个月未愈可通过制动休息、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。脚扭伤迁延不愈可能与韧带损伤、骨折未愈合、慢性炎症、关节不稳、治疗不当等因素有关。

1、制动休息

急性期后仍需限制患肢活动，避免负重行走加重损伤。使用护踝或支具固定踝关节，减少关节不稳定导致的反复微创伤。睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀。

2、冷热敷交替

伤后48小时内持续冰敷可减少组织渗出，后期改为热敷促进血液循环。每日交替进行冷敷15分钟与热敷20分钟，能缓解慢性肿胀和僵硬感。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、迈之灵片等药物控制炎症。若存在感染风险可联用头孢克洛分散片，疼痛显著者可短期服用塞来昔布胶囊。药物需严格按疗程使用。

4、物理治疗

超声波治疗能促进韧带修复，冲击波疗法适用于钙化性肌腱炎。平衡训练可增强本体感觉，防止再次扭伤。建议每周接受3次专业康复治疗，持续4周以上。

5、手术治疗

经MRI确诊为Ⅲ度韧带撕裂或伴有撕脱骨折时，需行韧带重建术或骨折内固定术。术后需石膏固定6周，配合系统性康复训练恢复关节功能。

日常应选择平底防滑鞋，避免凹凸不平路面行走。康复期可进行坐位踝泵运动及阻力带训练，逐步增加活动量。饮食注意补充蛋白质和维生素C，控制高盐食物摄入以减轻水肿。若持续存在夜间静息痛或关节交锁现象，需及时复查排除创伤性关节炎可能。