肠子漏了什么症状

肠子漏通常是指肠瘘，主要表现为腹痛、发热、引流口异常分泌物、营养不良及水电解质紊乱等症状。肠瘘可能与腹部手术创伤、炎症性肠病、肠梗阻、肠道肿瘤或腹部外伤等因素有关。

1、腹痛

肠瘘患者常出现持续性或阵发性腹痛，疼痛部位多与瘘口位置相关。瘘口位于小肠时疼痛多集中于脐周或中腹部，结肠瘘则多见于下腹部。腹痛可能伴随局部压痛或反跳痛，严重时可因腹腔感染导致全腹剧痛。

2、发热

肠内容物漏入腹腔引发感染时，患者会出现体温升高，多为弛张热或间歇热。体温波动在38-40摄氏度之间，可能伴有寒战、出汗等全身中毒症状。长期低热提示可能存在慢性脓肿。

3、引流口异常

体表瘘可见皮肤开口处持续排出肠内容物，小肠瘘排出物多为黄色消化液，结肠瘘则可见粪便样物质。部分患者瘘口周围皮肤会出现红肿、糜烂或湿疹样改变。

4、营养不良

肠瘘导致消化吸收功能障碍，患者可能出现进行性体重下降、低蛋白血症和贫血。高位肠瘘营养丢失更为显著，可表现为四肢肌肉萎缩、皮下脂肪减少等恶病质状态。

5、水电解质紊乱

大量消化液丢失会引起脱水、低钾血症、代谢性酸中毒等失衡表现。患者可能出现乏力、心律失常、尿量减少等症状，严重时可出现意识障碍。

肠瘘患者需严格禁食并接受肠外营养支持，保持瘘口周围皮肤清洁干燥，可使用造口护理产品保护皮肤。日常应记录24小时出入量，监测体重变化，避免剧烈运动导致腹压增高。建议选择高蛋白、高热量、低渣饮食，分次少量进食，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。出现发热、腹痛加重或引流液性质改变时需立即就医。