胃反酸反流

胃反酸反流通常由胃食管反流病、食管裂孔疝、胃排空延迟等因素引起，可能伴随烧心、胸痛、嗳气等症状。可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。

1、胃食管反流病

胃食管反流病是胃酸反流至食管引起的慢性疾病，可能与食管下括约肌功能障碍、腹压增高等因素有关。典型症状为胸骨后烧灼感、反酸，平卧时加重。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。

2、食管裂孔疝

食管裂孔疝因膈肌食管裂孔扩大导致胃部部分疝入胸腔，可能引发反流。常见于中老年人群，症状包括餐后饱胀、夜间呛咳。轻度可通过抬高床头、减少腹压改善，严重者需行腹腔镜疝修补术。

3、胃排空延迟

糖尿病、胃部手术后可能引起胃动力不足，导致食物滞留发酵产生气体和酸性物质。表现为早饱、恶心呕吐。建议少食多餐，避免高脂饮食，必要时使用莫沙必利片、胰酶肠溶胶囊等促消化药物。

4、饮食刺激

摄入咖啡、酒精、辛辣食物或进食过饱可直接刺激胃酸分泌。建议记录饮食日记，避免已知诱发食物，用餐后保持直立姿势1-2小时，睡前3小时禁食。

5、妊娠因素

孕激素水平升高会松弛食管括约肌，增大的子宫压迫胃部，导致孕妇反酸高发。可通过左侧卧位休息、分次饮用苏打水中和胃酸，产后症状多自行缓解。

长期胃反酸患者应控制体重，戒烟限酒，避免紧身衣物压迫腹部。睡眠时抬高床头15-20厘米，选择高蛋白低脂饮食，如蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。若每周症状发作超过2次或出现吞咽困难、体重下降，需及时消化内科就诊排除巴雷特食管等并发症。