痛风病是怎么一回事

痛风病可能由高尿酸血症、嘌呤代谢异常、肾功能异常、遗传因素、药物影响等原因引起，痛风病可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、限制饮酒、手术治疗等方式治疗。

1、高尿酸血症

高尿酸血症是痛风病的主要发病原因，血液中尿酸浓度超过正常范围会导致尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中。患者可能出现关节红肿、剧烈疼痛等症状。治疗时可遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片、别嘌醇片等药物促进尿酸排泄或抑制尿酸生成。同时需要减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。

2、嘌呤代谢异常

嘌呤代谢异常会导致体内尿酸生成过多，常见于摄入过多富含嘌呤的食物或体内嘌呤代谢酶缺陷。患者可能表现为夜间突发关节疼痛、关节活动受限等症状。治疗时需要限制高嘌呤食物摄入，可遵医嘱使用秋水仙碱片、碳酸氢钠片、丙磺舒片等药物缓解症状。

3、肾功能异常

肾功能异常会影响尿酸排泄，导致尿酸在体内蓄积。这种情况常见于慢性肾脏病患者，可能伴随水肿、尿量减少等症状。治疗时需要针对原发肾脏疾病进行治疗，可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，同时限制蛋白质摄入量。

4、遗传因素

部分痛风病患者存在家族遗传倾向，与某些基因突变导致的尿酸转运蛋白功能异常有关。这类患者通常在较年轻时发病，可能伴有多个关节同时受累。治疗时需要长期控制尿酸水平，可遵医嘱使用非布司他片、别嘌醇片等药物，并定期监测尿酸水平。

5、药物影响

某些药物如利尿剂、免疫抑制剂等可能影响尿酸代谢或排泄，诱发痛风发作。患者可能在使用这些药物后出现关节症状。治疗时需要评估药物使用的必要性，必要时调整用药方案，可遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解急性期症状。

痛风病患者日常应注意保持合理体重，避免剧烈运动导致关节损伤，每日饮水量应达到2000毫升以上以促进尿酸排泄。限制酒精摄入，特别是啤酒含有大量嘌呤。饮食应以低嘌呤食物为主，适量摄入乳制品和新鲜蔬菜水果。定期监测血尿酸水平，遵医嘱规范用药，避免擅自调整药物剂量。出现关节红肿热痛等急性发作症状时应及时就医，避免延误治疗导致关节损害。