扩张性心肌病是什么

扩张性心肌病是一种以心室扩张和收缩功能障碍为主要特征的心肌疾病，可能由遗传因素、病毒感染、酒精滥用等多种原因引起。

1、遗传因素

扩张性心肌病可能与基因突变有关，部分患者存在家族遗传史。这类患者通常表现为心室扩大、心力衰竭等症状。建议定期进行心脏超声检查，必要时可遵医嘱使用螺内酯片、卡维地洛片等药物延缓病情进展。

2、病毒感染

柯萨奇病毒等感染可能引发心肌炎，进而发展为扩张性心肌病。患者可能出现心律失常、活动后气促等症状。急性期需卧床休息，慢性期可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等改善心肌代谢。

3、酒精滥用

长期过量饮酒会导致心肌细胞损伤，最终形成酒精性心肌病。这类患者需严格戒酒，同时补充维生素B1片预防韦尼克脑病，必要时使用地高辛片控制心力衰竭。

4、自身免疫异常

系统性红斑狼疮等自身免疫疾病可能累及心肌，表现为心室扩张伴心功能下降。需治疗原发病，可配合使用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。

5、围产期心肌病

妊娠末期或产后可能出现特发性心室扩张，与激素变化相关。患者需限制钠盐摄入，严重时可短期使用呋塞米片、硝酸异山梨酯片等药物改善症状。

扩张性心肌病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内；避免剧烈运动但需进行适度有氧活动如散步；严格戒烟限酒；定期监测体重变化以早期发现液体潴留；保持情绪稳定，避免过度劳累；遵医嘱规范用药并定期复查心脏超声和血液指标，出现呼吸困难加重或下肢水肿等情况需及时就医调整治疗方案。