乙状结肠腺癌严重吗

乙状结肠腺癌的严重程度需根据肿瘤分期、分化程度及转移情况综合判断。早期发现并规范治疗的患者预后较好，晚期或低分化腺癌可能威胁生命。

肿瘤分期是评估严重程度的核心指标。一期乙状结肠腺癌局限于黏膜层，五年生存率较高，通过内镜下切除或局部手术可达到根治效果。二期肿瘤侵犯肌层但无淋巴结转移，术后需结合病理特征决定是否辅助化疗。三期已出现区域淋巴结转移，需手术联合化疗降低复发风险。四期存在肝肺等远处转移，以姑息治疗为主，生存期显著缩短。

病理分化程度影响疾病进展速度。高分化腺癌细胞接近正常形态，生长缓慢转移概率低。中分化介于两者之间，需密切监测。低分化和未分化腺癌细胞异型性明显，增殖活跃易早期转移，术后复发风险增加数倍。分子分型如微卫星不稳定状态也可预测治疗效果，dMMR型对免疫治疗响应更佳。

确诊后应完善CT、MRI等影像学评估分期，肠镜检查明确原发灶范围，活检标本进行病理和基因检测。治疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，补充维生素D和钙剂，避免辛辣刺激食物。术后定期复查肿瘤标志物和肠镜，出现便血、腹痛或体重下降需及时就诊。保持适度运动如步行或太极拳，戒烟限酒，心理疏导有助于改善预后。