心肌缺血平时应注意什么

心肌缺血患者平时需注意控制危险因素、规律用药、调整生活方式、监测症状变化及定期复查。主要有控制血压血糖、遵医嘱服药、戒烟限酒、适度运动、避免情绪激动等措施。

1、控制危险因素

高血压、高血糖、高脂血症是心肌缺血的主要诱因。每日监测血压，空腹血糖控制在6mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。减少食盐摄入至每日5g以内，避免食用动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。

2、规律用药

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片等。不可擅自停药或调整剂量，若出现牙龈出血、肌肉酸痛等不良反应应及时就医。

3、生活方式调整

严格戒烟并避免二手烟，酒精摄入量男性每日不超过25g，女性不超过15g。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90cm，女性不超过85cm。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。

4、症状监测

记录心绞痛发作的频率、持续时间及诱因，若出现胸痛持续时间超过20分钟、含服硝酸甘油无效、伴冷汗或恶心呕吐时，需立即拨打急救电话。日常可配备便携式心电图仪监测心律变化。

5、定期复查

每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能，每年进行心脏超声和运动负荷试验评估。冠状动脉CT或造影检查间隔根据病情严重程度由医生确定，支架术后患者需加强随访。

心肌缺血患者应建立健康饮食模式，每日摄入300-500g新鲜蔬菜、200-350g水果，优先选择深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。运动建议选择快走、太极拳等有氧活动，每周5次、每次30分钟，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。保持乐观心态，可通过正念冥想缓解压力，避免突然的寒冷刺激或剧烈体位变化。外出时随身携带急救卡片和硝酸甘油制剂，家属需学习心肺复苏技能。