重症肝炎需要做哪些化验检查

重症肝炎患者通常需要完成肝功能检测、凝血功能检查、病毒学筛查、影像学检查和血常规等核心化验项目。这些检查有助于评估肝脏损伤程度、明确病因及监测并发症风险。

肝功能检测是诊断重症肝炎的基础项目，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标，能直接反映肝细胞坏死和胆汁淤积情况。凝血功能检查通过凝血酶原时间、国际标准化比值等参数评估肝脏合成功能，重症肝炎患者常出现凝血功能障碍。病毒学筛查针对甲型至戊型肝炎病毒抗体及DNA/RNA检测，对病毒性肝炎分型至关重要。影像学检查中腹部超声可观察肝脏形态变化，CT或MRI能进一步判断肝实质损伤范围和门静脉高压征象。血常规检查关注白细胞计数和血小板变化，可提示感染风险或脾功能亢进等并发症。

重症肝炎患者在检查期间需保持空腹8-12小时以确保检验准确性，避免剧烈运动影响转氨酶水平，同时应记录每日尿量及皮肤黄染变化。饮食宜选择低脂高蛋白的清淡食物，如鱼肉、豆腐等，严格控制动物内脏摄入。若出现意识模糊或皮下瘀斑加重，须立即复诊。所有检查结果应由肝病专科医生综合解读，并根据病情进展动态调整检测频率，必要时需结合肝穿刺活检明确病理分级。