过敏荨麻疹怎么治疗

过敏荨麻疹可通过避免接触过敏原、口服抗组胺药物、局部冷敷、注射糖皮质激素、免疫调节治疗等方式治疗。过敏荨麻疹通常由食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏荨麻疹患者需明确并远离诱发因素，如海鲜、坚果等易致敏食物，青霉素等药物，或冷热刺激等物理因素。日常建议记录饮食及环境接触史，必要时进行过敏原检测。对于花粉、尘螨等吸入性过敏原，可使用空气净化器或佩戴口罩防护。

2、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂可阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。这些药物适用于由IgE介导的Ⅰ型变态反应，可能伴随血管性水肿或过敏性鼻炎。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应，需遵医嘱调整剂量。

3、局部冷敷

用毛巾包裹冰袋敷于皮疹处，每次5-10分钟，可收缩毛细血管减轻红肿热痛。该方法适用于局部急性发作的荨麻疹，尤其是儿童或孕妇等特殊人群。需避免直接接触皮肤导致冻伤，若出现寒战或皮肤苍白应立即停止。

4、注射糖皮质激素

严重急性发作时可肌注地塞米松磷酸钠注射液或静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠，抑制炎症介质释放。适用于伴有喉头水肿或过敏性休克的全身性荨麻疹，可能与昆虫叮咬或输液反应有关。长期使用需监测血糖和电解质水平。

5、免疫调节治疗

反复慢性荨麻疹患者可试用奥马珠单抗注射液或环孢素软胶囊调节免疫失衡。这些药物针对自身抗体阳性或常规治疗无效的病例，可能伴随甲状腺抗体异常。治疗期间需定期检查肝肾功能和血药浓度。

过敏荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。饮食宜清淡，限制辛辣食物和含组胺较高的发酵食品。急性发作期间建议卧床休息，保持环境温度稳定。若出现呼吸困难、腹痛或意识改变，须立即急诊处理。慢性患者建议定期复查过敏原谱，必要时进行脱敏治疗。