胰腺癌手术目的
胰腺癌手术的主要目的是切除肿瘤组织、缓解症状并延长患者生存期。根据肿瘤位置和分期,手术方式主要有胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术、全胰腺切除术等。
胰腺癌手术的核心目标是实现肿瘤根治性切除,即通过完整切除原发灶及周围可能受侵的组织,达到病理学上的阴性切缘。对于可切除的局限性胰腺癌,手术能显著提高五年生存率。胰十二指肠切除术适用于胰头癌,需切除胰头、十二指肠、部分胃等器官并进行消化道重建。远端胰腺切除术针对胰体尾癌,通常联合脾脏切除。全胰腺切除术适用于肿瘤范围广泛但未转移的情况,术后需终身使用胰岛素和胰酶替代治疗。手术还能缓解肿瘤压迫导致的黄疸、肠梗阻等症状,改善患者生活质量。对于交界可切除胰腺癌,新辅助化疗后手术可提高切除率。姑息性手术如胆肠吻合术、胃肠吻合术可用于无法根治的晚期患者,以解除梗阻性黄疸或十二指肠梗阻。
胰腺癌术后需长期随访监测肿瘤标志物和影像学变化,配合放化疗等综合治疗。患者应保持低脂高蛋白饮食,少量多餐,补充胰酶制剂改善消化吸收。适当运动有助于恢复体能,但需避免腹部剧烈活动。术后疼痛管理、血糖监测和心理支持对提高生活质量至关重要。出现持续发热、剧烈腹痛或体重骤降需及时就医。




