手掌关节疼痛是怎么回事

手掌关节疼痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

手掌关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀和压痛。急性期可冰敷患处，使用弹性绷带加压包扎。若伴随骨折需石膏固定，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的疼痛晨起时加重，活动后减轻。X线检查可见关节间隙狭窄，治疗包括局部热敷、关节腔注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及掌指关节，伴有晨僵现象。血液检查类风湿因子阳性，需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合雷公藤多苷片调节免疫。急性发作期可用泼尼松龙片控制炎症。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手掌。急性期服用秋水仙碱片和非布司他片降尿酸，日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏和海鲜摄入，每日饮水保持2000毫升以上。

5、腕管综合征

正中神经受压导致拇指至无名指桡侧麻木疼痛，夜间症状明显。神经电生理检查可确诊，轻症可用腕关节支具制动，重症需行腕横韧带切开减压术。维生素B12片和甲钴胺片可营养神经。

日常应避免手掌关节过度负重，使用工具时注意正确姿势，寒冷季节做好手部保暖。建议每周进行手指伸展操等低强度运动，保持关节活动度。饮食上适当增加牛奶、豆制品等钙质摄入，痛风患者需严格戒酒。若疼痛持续超过两周或伴随关节变形，应及时至风湿免疫科就诊。