慢性呼吸衰竭都有什么症状
慢性呼吸衰竭的症状主要有呼吸困难、发绀、精神神经症状、循环系统症状、消化系统症状等。慢性呼吸衰竭是指由于各种原因导致肺通气或换气功能严重障碍,引起动脉血氧分压降低或伴有二氧化碳分压增高,从而出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
1、呼吸困难
呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早出现的症状,表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅、鼻翼扇动等。患者常感觉空气不足、呼吸费力,活动后加重。呼吸困难可能与肺通气功能障碍、气道阻力增加等因素有关。轻度患者仅在活动时出现,严重者静息状态下也会持续存在。
2、发绀
发绀是缺氧的典型表现,主要表现为口唇、甲床等末梢部位呈现青紫色。当动脉血氧饱和度低于85%时即可出现明显发绀。发绀程度与缺氧严重程度相关,但贫血患者可能不出现明显发绀。长期缺氧可导致红细胞增多,加重血液黏稠度。
3、精神神经症状
慢性缺氧和二氧化碳潴留可影响中枢神经系统功能,早期表现为头痛、失眠、记忆力减退等。随着病情进展,可能出现烦躁不安、意识模糊、嗜睡甚至昏迷。二氧化碳潴留还可引起扑翼样震颤、肌肉抽搐等神经系统症状。
4、循环系统症状
慢性呼吸衰竭患者常出现心率增快、血压升高,严重者可出现心律失常。长期缺氧可导致肺动脉高压,最终发展为肺源性心脏病。部分患者可能出现下肢水肿等右心衰竭表现。二氧化碳潴留还可引起外周血管扩张,表现为皮肤温暖、多汗。
5、消化系统症状
缺氧和二氧化碳潴留可影响消化系统功能,表现为食欲减退、恶心、腹胀等症状。严重者可出现消化道出血,这与胃黏膜缺氧、应激性溃疡有关。长期缺氧还可导致肝功能异常,表现为转氨酶升高。
慢性呼吸衰竭患者应注意保持室内空气流通,避免接触刺激性气体。适当进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等有助于改善肺功能。饮食上应保证足够热量和蛋白质摄入,避免过饱加重呼吸困难。戒烟限酒,遵医嘱规律用药,定期复查肺功能和血气分析。出现症状加重时应及时就医,避免延误治疗。




