小孩呕吐怎么治疗

小孩呕吐可通过调整饮食、补充水分、腹部按摩、药物治疗、就医检查等方式治疗。小孩呕吐通常由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠梗阻、脑部疾病等原因引起。

1、调整饮食

小孩呕吐后需暂停进食固体食物4-6小时，待呕吐缓解后给予少量温开水或口服补液盐。若无再次呕吐，可尝试米汤、稀粥等流质食物，避免油腻、高糖或刺激性食物。母乳喂养婴儿应减少单次哺乳量，增加哺乳频率。呕吐期间禁止强迫进食，防止加重胃肠负担。

2、补充水分

频繁呕吐易导致脱水，需少量多次补充水分，每次5-10毫升，间隔10-15分钟。可使用口服补液盐Ⅲ调节电解质平衡，24小时内补液量按每公斤体重50-100毫升计算。观察尿量、口唇湿润度等脱水指征，若出现哭时无泪、尿量减少需及时就医。

3、腹部按摩

顺时针轻柔按摩脐周腹部有助于缓解功能性呕吐，每次按摩5-10分钟，每日2-3次。按摩前确保孩子排尿排便，手法需避开剑突和耻骨区域。合并腹痛、腹胀时禁用按摩，可能提示肠套叠等急腹症，需立即就医。

4、药物治疗

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。呕吐严重者可短期使用多潘立酮混悬液促进胃排空，但2岁以下婴幼儿禁用。病毒性呕吐无需抗菌药物，蒙脱石散可保护胃肠黏膜。所有药物使用均需严格遵循医嘱。

5、就医检查

呕吐伴随高热、意识模糊、血便、喷射性呕吐或持续超过24小时需立即就医。医生可能进行血常规、腹部超声、头颅CT等检查排查肠梗阻、脑膜炎等疾病。对于反复呕吐的婴幼儿，需评估代谢性疾病或先天性消化道畸形可能。

家长应记录呕吐次数、性状及伴随症状，保持孩子侧卧防误吸。恢复期饮食遵循从稀到稠、从少到多原则，避免突然增加食量。注意餐具消毒与手卫生，肠道感染患儿需隔离至症状消失后48小时。定期监测体温和脱水体征，如出现前囟凹陷、皮肤弹性下降等表现需急诊补液治疗。