月经不调怎么回事应该怎么处理

月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、内分泌失调

长期熬夜或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期缩短或延长。可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。

2、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗是该病主要特征，常伴随痤疮、多毛症状。建议低糖饮食结合有氧运动，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物改善代谢异常。

3、子宫肌瘤

雌激素水平过高可能刺激肌瘤生长，导致经量增多或经期延长。较小肌瘤可观察随访，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术或聚焦超声消融手术，药物可选米非司酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均会影响月经周期，可能伴随心悸或乏力。需检测甲状腺激素水平，甲亢患者常用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片，用药期间定期复查激素水平。

5、精神压力过大

长期焦虑抑郁可能通过神经内分泌途径抑制排卵，表现为闭经或月经稀发。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，严重时可短期使用氟西汀胶囊、帕罗西汀片等抗抑郁药。

月经不调患者日常应保持会阴清洁，避免剧烈运动，记录月经周期变化。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。若出现持续三个月以上月经异常，或伴随严重贫血、剧烈腹痛，需立即就医排查器质性疾病。所有药物使用均需严格遵循专科医生指导，不可自行调整剂量或停药。