后背部肩胛骨下方疼痛

后背部肩胛骨下方疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎病变、胆囊疾病或心脏问题等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发钝痛或酸胀感。常见于伏案工作、搬运重物后。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。日常需注意调整坐姿，避免单侧负重。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起牵涉性疼痛，疼痛可放射至肩胛区。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗。建议避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎椎间关节错位可能刺激肋间神经，导致肩胛骨内侧缘刺痛，转身、深呼吸时加重。需通过手法复位治疗，配合塞来昔布胶囊口服缓解炎症。日常应加强核心肌群锻炼，保持脊柱稳定性。

4、胆囊炎

胆囊病变引起的牵涉痛常位于右肩胛下角，进食油腻食物后加剧，可能伴发热、恶心。确诊需超声检查，急性期可用消炎利胆片控制感染。建议低脂饮食，定期复查胆囊情况。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为左肩胛区压榨性疼痛，常伴随胸闷、气短。需立即进行心电图检查，舌下含服硝酸甘油片缓解症状。有心血管高危因素者应定期监测血压、血脂。

出现持续性肩胛区疼痛时，应记录疼痛特点、诱因及伴随症状。避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。建议保持适度有氧运动增强背部肌肉力量，睡眠时选择硬度适中的床垫。若疼痛超过3天未缓解或出现发热、呼吸困难等警示症状，须立即就诊完善影像学检查。