垂体瘤的病症是什么

垂体瘤的病症主要有头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱、垂体功能减退、脑脊液鼻漏等。垂体瘤是发生在垂体前叶或后叶的良性肿瘤，可能由基因突变、下丘脑调控异常等因素引起，通常表现为激素分泌异常或占位效应。

1、头痛

头痛是垂体瘤的常见症状，可能与肿瘤增大压迫鞍膈或周围硬脑膜有关。疼痛多位于前额或眼眶后部，呈持续性钝痛，部分患者在咳嗽或弯腰时加重。若肿瘤侵犯海绵窦，可能伴随单侧眼睑下垂或面部麻木。对于明确由垂体瘤引起的头痛，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状，严重者需手术切除肿瘤。

2、视力障碍

垂体瘤向上生长可压迫视交叉，导致双颞侧偏盲或视力下降。早期表现为视野缺损，后期可能出现视神经萎缩。部分患者会出现色觉异常或视物模糊。确诊后需通过垂体增强磁共振评估肿瘤与视神经的关系，必要时行经鼻蝶窦垂体瘤切除术。术后可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物辅助恢复。

3、内分泌功能紊乱

功能性垂体瘤可过量分泌生长激素、泌乳素等激素。生长激素瘤表现为肢端肥大或巨人症，泌乳素瘤可引起女性闭经溢乳或男性性功能减退。库欣病则表现为向心性肥胖和紫纹。医生会根据激素类型选择溴隐亭片、奥曲肽注射液等药物抑制分泌，或采用伽玛刀放射治疗控制肿瘤。

4、垂体功能减退

肿瘤压迫正常垂体组织可能导致腺垂体功能低下，出现甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等症状。患者可能表现为乏力、怕冷、食欲减退或低血压。需通过激素替代治疗，如左甲状腺素钠片、氢化可的松片等，用药期间需定期监测激素水平调整剂量。

5、脑脊液鼻漏

侵袭性垂体瘤破坏鞍底骨质时，可能导致脑脊液经蝶窦从鼻腔流出，表现为清亮液体持续滴漏。可能继发脑膜炎，需警惕发热、颈强直等症状。确诊后应卧床休息，避免用力擤鼻，必要时行脑脊液漏修补术。预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素可降低感染风险。

垂体瘤患者日常需避免剧烈运动和外伤，定期复查激素水平与影像学检查。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，限制高糖高脂食物。若出现突发剧烈头痛、视力骤降或意识障碍，须立即就医。术后患者需长期随访，监测肿瘤复发及激素替代治疗效果，必要时配合康复训练改善神经功能。