乙型肝炎的急性感染
发布时间：2020-11-2061064次浏览
乙型肝炎的感染可分两种类型，一类是个体免疫系统成熟后的急性感染，表现长驻病毒群的一般特征，感染后机体获得特异的免疫保护，感染被局限化，血清学标志为乙型肝炎三个病毒抗原的抗体阳性。另一类是乙肝的慢性感染，下面介绍乙肝的急性感染。
乙肝的急性感染在临床上可以表现出急性肝炎过程，也可呈无症状的亚临床感染过程，由于机体正常的免疫反应很快将病毒局限化，受累的肝细胞有限，一般不会发生肝组织的广泛损伤。HbsAg是一种膜抗原，合成后稳定地铆在内质网膜上，进而包裹在乙肝核壳上形成乙肝病毒颗粒，或转移到细胞膜上。因此这类乙肝急性感染肝细胞损伤的机制是细胞膜上HbsAg作为靶抗原受到免疫系统的溶细胞攻击，当血清抗-Hbs阳性时，则组织不再发现HbsAg膜表达的肝细胞，提示膜HbsAg表达的感染细胞被清除，转基因实验动物模型也证实针对HbsAg的ctl可导致与人类急性乙型肝炎类似的肝组织损害。
急性感染过程后在相应抗体存在的状况下乙肝仍可以隐匿方式长驻细胞内，成为隐匿性乙肝感染。
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接种乙肝疫苗后能洗澡吗
接种乙肝疫苗以后，会出现一些不良反应。常见的不良反应，就是接种的当天或者是一、两天，可能会有低热，身体有一些不适感。再有就是注射的针眼部位可能会出现红肿，个别人会出现硬结，还有人可能会发生一些皮疹、过敏反应等，这些发生率不是特别高，但临床上也是可以见到的。所以，为了避免接种以后注射部位针眼感染，所以不建议接种以后当天洗澡，可以第二天再洗澡。而且注意针眼的局部伤口，针眼部位要注意清洁，不要用力搓、揉，避免局部红肿的情况加重。
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体检两对半是什么
体检两对半，实际上就是要查的乙肝五项，也就是乙肝病毒感染的血清标记物。两对半都包括什么，包括乙肝的表面抗原和表面抗体，还有E抗原和E抗体。还有一个是核心抗体，因为核心抗原是存在在，肝细胞的细胞核内在周围血清当中不能够检测到。这样算来乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体还有核心抗体，这五项结果叫乙肝病毒五项，也就俗称乙肝两对半。通过检查两对半就能了解，一个人是否感染了乙肝病毒或者对乙肝病毒有没有免疫力，是不是曾经感染过乙肝病毒，通过两对半能够了解这些情况。
干扰素治疗乙肝有什么优点和副作用
干扰素治疗乙肝的优点它具有抗病毒作用，还具有免疫调节作用，它的疗程较核苷类抗病毒药物要短，一般在一年半左右，根据病情可延长，部分患者停药后还有干扰素的后效应，注射干扰素更有利于表面抗原阴转。干扰素的副作用也是比较多的，如类流感样症状、骨髓抑制、消瘦、脱发、纳差、乏力、诱发自身免疫性疾病、诱发精神症状等等。另外，干扰素在使用之前，需要完善相关检查排除是否有禁忌症，对于一些肝功能损害很重。胆红素大于正常值上限的两倍以上，并且有一些未控制的自身免疫性疾病、糖尿病、高血压病等等，都不能使用干扰素，并且明确有无精神疾病病史或家族史，是不能应用的。所以应用干扰素抗病毒治疗需在医生指导下应用。治疗过程中要监测血常规，肝功，病毒DNA，甲功等。
乙肝治疗原则有哪些
乙肝治疗原则有哪些，在我们生活中有这么一句话叫无规矩不成方面，所以任何地方都是存在一定的规则的，乙肝作为一种生活中常见的疾病，每个患者都非常迫切的想要治愈这个疾病，我们在治疗乙肝疾病的时候也是需要遵循一定的原则的，不知道这些原则大家知道多少?
乙肝肝掌什么意思
提到乙肝大家都很熟悉，因为它是生活中的常见疾病，在去治疗乙肝时，有的医生会看患者的手掌，而且会对患者说出现了肝掌，这时乙肝患者一脸茫然，因为他们并不了解什么是肝掌，为了解除大家的疑惑，下面来介绍一下乙肝肝掌什么意思。
乙肝小三阳能转阴吗
乙肝小三阳是有转阴可能性的，虽然目前没有针对小三阳有很好的特效药，但是很多患者都会出现阳性结果转阴的情况。这是因为平时生活上的多加调理，或者是做手术，所以只要积极治疗以及注意饮食，是可能转阴的。小三阳转阴的方法：1、多休息：肝脏主要功能就是代谢人体摄入的所有能量，所以当肝脏出现炎症的时候，就会影响能量的产生，这样就无法提供人体所需的基本元素，人就会出现疲乏无力的情况。所以最好平时晚上10:00之后就泡脚睡觉，对于小三阳患者而言，休息是非常重要的，甚至好处会高于药物上治疗。2、适当运动：小三阳患者日常一定要注意经常运动，特别是做有氧运动，如去户外跑步爬山，这样不仅使患者的气血可以通畅，还能强身健体，起到养肝护肝的保健作用。3、保持心情：小三阳患者最忌讳的就是情绪不佳，特别是生气。如果生气，导致肝脏负荷变大，直接影响到肝脏功能。平时也要注意心态平稳，适当的看开事物，这样也能让自己避免郁结的情绪产生。4、多喝水：小三阳患者平时要注意多喝水，这样不但可以补充水分还能促进新陈代谢，特别是能够帮助胆汁的分泌，以及体内废物的排出，这样就可以减少毒素对肝脏的损害。
乙肝怎么检查
乙肝主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。乙肝疾病的传染性非常强，日常生活中，应该定期对乙肝这种病症做一系列的检查，这样既方便了解身体中的肝脏情况，同时也能够判断出是否感染上乙肝病毒。而目前针对乙肝所需要做的检查，主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。因为乙肝这种疾病的传染性非常强，而又会给人体带来非常大的伤害，需要定期针对乙肝这种疾病做一系列的检查，那乙肝如何检查？一、肝功能检查。肝功能检查能够帮助有效的检测出体内的肝功能是否正常，属于乙肝必须要检查的项目之一。而在做该项检查之前，为了确保最终的检查结果的准确性，不能够喝酒，也不能够服用任何对肝有损害的药物。同时也不能够吃含有胡萝卜素以及叶黄素多的食物，要不然会影响到检测结果中的胆红素的测定指数。二、甲胎蛋白检查。甲胎蛋白检查属于肝病患者预防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪种肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白检查。一般来说该项检查需要半年检测一次。三、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是目前诊断人体是否被乙肝病毒感染的基本依据，该项检查方式主要包括了5项内容，如果怀疑患上乙肝这种病症的话，就需要及时去医院做该项检查。一般来说乙肝两对半检查需要每1至2年左右的时间检查一次或者是当发现肝功能存在异常波动的时候，去医院检查一次。
乙肝e抗体阳性是什么意思
目前检测有无乙肝感染及感染程度最有效的血清学检测方法为乙肝五项，此项检查中有三个抗体，分别是乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和乙肝e抗体。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阴性说明机体对乙肝病毒没有免疫力；乙肝核心抗体阴性提示机体目前处于健康状态，乙肝e抗体阳性并无特定解释，可能是已感染乙肝病毒或健康者，需要结合其他结果分析。乙肝病毒是由包膜和核衣壳组成的球形病毒，包膜中含HBsAg、糖蛋白等成分。当人体受到乙肝病毒的侵袭，我们的免疫系统会产生一些能够抵抗病毒的物质，而乙肝表面抗体正是人体的免疫系统针对乙肝病毒的表面抗原所产生的一种抗体，对人体是有保护性的，可与乙肝病毒的表面抗原结合，发挥抵御乙肝病毒入侵的作用。乙肝核心抗体就是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它的存在说明体内已感染乙肝病毒，但不能提示别的，因此要结合其他化验的结果来进行分析。乙肝e抗体阳性是指体内的乙型肝炎病毒仍有传染性，很低或很少，提示人体内乙肝病毒感染时间已较长久。目前预防乙肝的最主要途径是注射乙肝疫苗，主要成分是乙肝表面抗原。在接种疫苗后，机体的免疫系统也会被调动起来产生保护性的乙肝表面抗体，使人体具有针对乙肝的免疫力，此时乙肝五项检查中仅显示表面抗体阳性，乙肝表明抗原、核心抗体及e抗体均阴性。
母亲有乙肝会遗传给孩子吗
慢性乙型肝炎是传染病，不是遗传病。高病毒载量慢性乙型肝炎母亲在怀孕及分娩过程中可通过给以下三个途径传染新生儿：宫内感染、产时感染、产后感染。乙型肝炎病毒主要通过产时感染，产时是否感染需根据孕妇乙肝病毒DNA定量，如孕妇乙肝病毒的DNA定量较高，或曾产程较长，产时感染机会增加。并无大量数据支持做剖宫产可降低感染率。能否感染主要看孕妇乙肝病毒DNA定量。如果其定量较高，建议产前通过肝病科干预，进行降低DNA病毒定量治疗，降低其传染概率。
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乙肝大三阳是什么
如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性就是乙肝大三阳，很多医院把这个三个指标列为乙肝五项检查中的第一项、第三项和第五项，乙肝五项中的135阳性就是大三阳，但是有少数医院乙肝五项指标的排列顺序有变化，不能惯性的去看乙肝五项的135项来误判。当被确诊为乙肝大三阳后，提示体内有乙肝病毒感染；没有经过抗病毒治疗的患者体内乙肝病毒可能处于复制活跃期，此时具有强烈的传染性，这种情况下最好进一步进行乙肝病毒DNA定量检查。如果病毒定量检查数量明显升高，传染性强，需要对患者进行隔离，同时积极抗病毒、保肝治疗。
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乙肝活动期的治疗
乙肝的活动期最有效的治疗方案是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外，如果肝炎发作非常剧烈，转氨酶升高超过200，或者出现胆红素的升高，这时可以短期的使用一些保肝的药物。根据目前的医疗水平，抗病毒治疗并不能够根治乙肝，仍需要长期维持治疗。现在的抗病毒治疗的药物分为两类，第一类是需要肌肉注射或者皮下注射的干扰素类药物。另一类药物是口服的核苷类药物，这类药物的副作用非常少，而且有效率也非常高，现在已经是使用最为广泛，最为普及的一种抗病毒治疗的药物。
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乙肝表面抗体是什么意思
乙肝表面抗体是一种保护性抗体，也是一种综合性抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生的免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞随即分泌出一种特异的免疫球蛋白，就是表面抗体。有了表面抗体，表明人体已经产生免疫力。1.抗-HBs阳性证明以往有过乙型肝炎病毒感染的历史，机体产生了一定的免疫力。2.注射乙型肝炎疫苗或打过抗-HBs免疫球蛋白，抗-HBs可呈阳性反应。3.抗-HBs是保护性抗体，血中抗体滴度在1：64或P/N>10以上时才对机体有保护作用和中和作用。
为什么术前需要筛查乙肝、丙肝、艾滋病毒
近些年来许多人都发现在医院进行手术、胃镜检查等介入性诊断治疗前都要常规进行乙肝、丙肝和艾滋病毒的检查。这曾被许多病人误解，认为医院乱做检查多收费。还有人误解为医院歧视乙肝、丙肝和艾滋病毒感染者，不愿意为这些患者做手术。
妊娠期的急性乙型肝炎对母亲和胎儿有何影响
在我国，母婴传播是我国乙型肝炎的主要传播方式，新生儿一旦被乙肝病毒感染90%以上会成为慢性乙肝病毒感染者，因此一直被大家所关注。而乙肝病毒的性传播感染者都是成人，成年人感染乙肝病毒后只有5%左右的人可能转为慢性，而且又可能通过乙肝疫苗预防，因此被忽视。
有肾损害的患者如何服用替诺福韦艾拉酚胺
两天前，我接到一位朋友的电话，说一位乙肝患者对恩替卡韦耐药，使用替诺福韦(TDF)又出现了肾损害，肌酐清除率已经下降到40ml/min，现在需要改用替诺福韦艾拉酚胺，问我是否需要调整替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的药物剂量。今天，我查到了TAF的英文药品说明书。
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