玻璃体脱落怎么回事

玻璃体脱落可能由年龄增长、高度近视、眼外伤、葡萄膜炎、视网膜血管病变等原因引起，玻璃体脱落可通过定期观察、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割术、视网膜复位术等方式治疗。

一、年龄增长

随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并萎缩，导致玻璃体与视网膜分离。这种情况通常表现为眼前出现漂浮物或闪光感，属于生理性变化。一般无须特殊治疗，但需要定期进行眼科检查，监测玻璃体和视网膜的状态。如果出现视力下降或视野缺损，应及时就医评估。

二、高度近视

高度近视患者眼轴较长，玻璃体更容易发生变性并脱离。这种情况可能伴随飞蚊症加重或视物变形。患者需要避免剧烈运动和头部撞击，定期进行眼底检查。若出现视网膜裂孔或脱离，需尽快接受激光或手术治疗。

三、眼外伤

眼部受到直接撞击或穿透伤可能导致玻璃体脱离。这种情况常伴有眼内出血或视网膜损伤。患者应立即就医，通过眼部B超和眼底检查评估损伤程度。治疗包括止血药物如氨甲环酸片、促进吸收药物如卵磷脂络合碘片，严重时需进行玻璃体手术。

四、葡萄膜炎

葡萄膜炎引起的炎症反应可导致玻璃体混浊和收缩，引发玻璃体脱落。患者可能出现眼痛、畏光和视力模糊。治疗需控制炎症，使用糖皮质激素如泼尼松龙片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液，必要时进行免疫抑制剂治疗。

五、视网膜血管病变

糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞等血管性疾病可引起玻璃体积血，导致玻璃体后脱离。这种情况表现为突然出现的大量漂浮物或烟雾状视野。治疗需针对原发病，使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊、抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液，严重时需行玻璃体切割术。

玻璃体脱落患者应注意避免剧烈运动和重体力劳动，减少长时间低头动作，保持均衡饮食，多摄入富含维生素C和维生素E的食物，定期进行眼科随访检查，如出现视力突然下降、视野缺损或闪光感加剧等症状应及时就医，避免延误治疗导致视网膜脱离等严重并发症的发生。