牙龈总出血怎么回事

牙龈总出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、药物治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈组织充血肿胀，刷牙或咀嚼硬物时易出血。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，每日巴氏刷牙法清洁2次，配合牙线清理牙缝。若伴随口臭或牙齿松动，需警惕牙周炎。

2、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能，表现为牙龈自发性渗血。可适量增加柑橘类水果、西兰花等富含维生素C的食物，或菠菜、动物肝脏等维生素K来源。儿童挑食者家长需注意膳食均衡。

3、牙龈炎

细菌感染引发的牙龈炎症会导致局部血管扩张，触碰后出血明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，搭配人工牛黄甲硝唑胶囊抗感染。若出现牙龈脓肿或牙齿移位，需进行龈下刮治等专业治疗。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会破坏凝血机制，表现为多部位出血倾向。牙龈出血可能伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状，需通过血常规和骨髓穿刺确诊。急性期需输注血小板悬液，慢性期可口服氨甲环酸片辅助止血。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加出血风险。此类患者应避免剧烈刷牙，使用冲牙器代替牙签清洁，并定期监测凝血酶原时间。必要时医生会调整用药方案。

日常需选用软毛牙刷避免机械损伤，饭后用生理盐水漱口减少细菌滋生，每半年进行一次洁牙清除牙结石。吸烟者应戒烟以改善牙龈微循环，孕妇等激素变化人群更需加强口腔护理。若出血持续1周以上或伴随发热、体重下降，须及时排查全身性疾病。