老年人肠梗阻是什么原因引起的

老年人肠梗阻可能由肠粘连、肠道肿瘤、粪石堵塞、肠扭转、肠套叠等原因引起，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。

1、肠粘连

肠粘连是老年人肠梗阻最常见的原因，多由腹部手术、腹腔感染或外伤导致肠道与其他组织粘连。粘连带可能压迫或牵拉肠管，造成肠腔狭窄或闭塞。患者可能出现阵发性绞痛、肠鸣音亢进，严重时伴随恶心呕吐。治疗需禁食胃肠减压，必要时行粘连松解术。

2、肠道肿瘤

结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤生长可能直接阻塞肠腔，或引发肠套叠导致梗阻。老年患者常见排便习惯改变、便血等前期症状。确诊需通过肠镜和影像学检查，治疗以手术切除为主，晚期可辅以放化疗。

3、粪石堵塞

老年人胃肠蠕动减弱、长期卧床或服用某些药物易致粪便干结，形成粪石阻塞肠腔。表现为左下腹坠胀、排便困难，肛门指检可触及硬结。可通过灌肠、口服缓泻剂缓解，严重时需手法掏便。

4、肠扭转

乙状结肠或盲肠等游离肠段发生轴向旋转，导致肠系膜血管受压和肠管闭塞。突发剧烈腹痛伴休克症状，腹部可见不对称膨隆。需急诊手术复位，延迟处理可能引发肠坏死。

5、肠套叠

一段肠管套入邻近肠腔，多见于回盲部，常与肠道息肉、肿瘤等诱因相关。典型症状为果酱样血便和腹部包块，超声检查可见靶环征。早期可通过空气灌肠复位，失败则需手术处理。

老年人预防肠梗阻需保持规律排便，每日摄入30克以上膳食纤维，适量食用西梅、火龙果等通便食物；避免暴饮暴食，餐后适度活动促进胃肠蠕动；长期卧床者应定期翻身并按摩腹部。若出现持续腹痛、呕吐等症状应立即就医，避免自行使用泻药或止痛药物掩盖病情。术后患者需按医嘱早期下床活动，减少肠粘连发生概率。