老年人如何预防肠梗阻

老年人预防肠梗阻需通过调整饮食结构、保持规律运动、控制基础疾病、避免滥用药物、定期体检等方式综合干预。

1、调整饮食结构

每日摄入20-30克膳食纤维，选择西蓝花、燕麦等富含可溶性纤维的食物，同时保证1500-2000毫升饮水量。避免过量食用糯米、未成熟柿子等易形成粪石的食物，烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。

2、保持规律运动

每周进行3-5次低强度有氧运动，如太极拳、散步等，每次持续20-30分钟。卧床老人可进行腹部顺时针按摩，每日2-3次，配合抬腿运动促进肠蠕动。运动时注意心率不超过220-年龄×60%的安全范围。

3、控制基础疾病

糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。甲状腺功能减退者需定期监测TSH水平，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量。慢性便秘患者可短期使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。

4、避免滥用药物

慎用含铝制酸剂、钙通道阻滞剂等可能抑制肠蠕动的药物，必须使用时配合促胃肠动力药多潘立酮片。镇痛药优先选择对乙酰氨基酚片，避免长期服用阿片类药物。服用铁剂时应搭配维生素C片促进吸收。

5、定期体检

每年进行1次腹部超声和肿瘤标志物检查，结肠镜筛查间隔不超过5年。存在肠息肉病史者需每2年复查肠镜，发现直径超过1厘米的息肉应及时切除。监测电解质水平，及时纠正低钾血症等异常情况。

建议老年人建立饮食日记记录排便情况，出现腹胀腹痛持续超过12小时、停止排气排便等症状时立即就医。日常可饮用适量温蜂蜜水润滑肠道，避免突然改变饮食习惯。冬季注意腹部保暖，睡眠时保持侧卧位减轻腹腔压力。家属应协助观察老人精神状态及腹部体征变化，必要时陪同至消化内科就诊。