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如何治疗破伤风

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破伤风需紧急医疗干预,治疗方式主要包括伤口清创、破伤风抗毒素注射、抗生素使用、镇静解痉治疗及重症监护支持。

破伤风是由破伤风梭菌毒素引起的急性感染性疾病,其治疗需多维度综合干预。伤口彻底清创是首要措施,需清除坏死组织和异物,必要时扩大伤口引流,配合过氧化氢溶液冲洗以抑制厌氧环境。破伤风抗毒素能中和游离毒素,但对已结合的毒素无效,故需尽早肌内注射或静脉滴注。抗生素首选青霉素或甲硝唑,可抑制细菌繁殖减少毒素产生。针对肌肉强直和痉挛,需使用地西泮等镇静药物控制抽搐,严重者可能需神经肌肉阻滞剂。重症患者常伴随呼吸肌麻痹,需气管切开维持通气,并进行心电监护和营养支持治疗。

预防破伤风的关键在于规范接种疫苗,日常受伤后应及时用流动清水冲洗伤口,避免用泥土或香灰涂抹。深部刺伤或污染伤口建议就医评估是否需要追加免疫球蛋白。恢复期患者应保持环境安静避光,进食高热量流质饮食,家属需协助翻身预防压疮。任何疑似破伤风症状如牙关紧闭、角弓反张等均须立即送医,延误治疗可能导致呼吸衰竭等严重并发症。

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