破伤风是怎样得的

破伤风是由破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体后产生毒素引起的急性感染性疾病。破伤风梭菌常见于土壤、灰尘、粪便中，当伤口被污染且存在缺氧环境时易引发感染。

1、伤口污染

破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，当皮肤或黏膜出现深而窄的伤口时，如铁钉刺伤、木屑扎伤等，细菌可能随污染物进入伤口。这类伤口容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌繁殖并产生破伤风痉挛毒素。受伤后应及时用生理盐水冲洗伤口，并就医评估是否需要接种破伤风疫苗。

2、动物咬伤

被动物咬伤可能导致破伤风感染，尤其是被带有泥土或粪便污染的动物牙齿咬伤。动物口腔中可能携带破伤风梭菌，咬伤造成的深部组织损伤为细菌繁殖创造条件。被动物咬伤后需彻底清创，并根据免疫史决定是否注射破伤风抗毒素或疫苗。

3、烧伤或冻伤

大面积烧伤或严重冻伤造成的皮肤屏障破坏可能增加破伤风感染概率。坏死组织为破伤风梭菌提供生长环境，同时这类患者免疫力可能下降。处理烧伤或冻伤时应清除坏死组织，保持创面清洁，必要时预防性使用破伤风免疫球蛋白。

4、手术或创伤

未经严格消毒的手术器械或创伤处理可能引入破伤风梭菌。胃肠道手术后、开放性骨折、枪弹伤等特殊情况风险较高。医疗机构需严格执行无菌操作，对可能污染的手术器械彻底消毒，患者有外伤史时应主动告知医生。

5、新生儿感染

新生儿破伤风多因分娩时使用未经消毒的器械切断脐带，或产后用不洁物品包裹脐带残端导致。破伤风梭菌通过脐部伤口侵入，在缺氧环境下产生毒素。预防新生儿破伤风需确保分娩环境清洁，正确处理脐带，孕妇产前应完成破伤风疫苗接种。

预防破伤风的关键在于伤口正确处理和免疫接种。任何深度伤口都应及时用流动清水冲洗，避免使用泥土、香灰等污染物品敷伤口。完成全程破伤风疫苗接种可提供长期保护，普通人群每10年需加强接种一次。高风险职业人员如农民、建筑工人等可根据情况缩短加强接种周期。孕妇应按时接种破伤风疫苗以保护母婴健康。出现牙关紧闭、肌肉强直等疑似破伤风症状时须立即就医，治疗期间需保持环境安静避免刺激。