牙床发黑的原因是什么

牙床发黑可能由外源性色素沉积、牙周疾病、药物影响、重金属中毒、黑色素沉着等因素引起，需结合具体病因采取针对性处理。

1、外源性色素沉积

长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用含深色色素的食物可能导致色素附着在牙龈表面。牙结石堆积也会呈现灰黑色。可通过超声波洁治去除色素，日常减少染色食物摄入并加强口腔清洁。

2、牙周疾病

慢性牙周炎可能伴随牙龈边缘发黑，与局部血液循环障碍和炎症介质沉积有关。通常伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行牙周基础治疗如龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏辅助控制感染。

3、药物影响

长期使用含铋剂的枸橼酸铋钾颗粒或含铁剂的琥珀酸亚铁片等药物，金属成分可能沉积在牙龈组织。通常停药后逐渐消退，必要时可进行牙龈修整术改善外观。

4、重金属中毒

铅、汞等重金属接触史可能导致牙龈边缘出现蓝黑色线状沉着。可能伴随头痛、腹痛等全身症状。需进行重金属检测，确诊后使用二巯丙磺钠注射液等驱铅治疗。

5、黑色素沉着

生理性黑色素增多常见于肤色较深人群，表现为牙龈均匀的棕黑色斑块。病理性黑变病可能与内分泌紊乱有关，需排查艾迪生病等疾病。通常无须治疗，影响美观时可考虑激光祛斑。

日常应保持口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁，每半年进行专业洁牙。吸烟者建议戒烟，减少咖啡因摄入。发现牙龈颜色异常持续加重或伴随出血、疼痛时，应及时到口腔黏膜科或牙周科就诊，避免自行使用美白产品或偏方处理。孕妇及长期服药人群出现牙龈变色时，需在医生指导下调整用药方案。