脚后骨疼是怎么回事

脚后骨疼可能与跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、外伤或关节炎等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、跟骨骨刺

跟骨骨刺通常由长期足部受力不均导致骨质增生引起，表现为足跟部刺痛感，晨起或久坐后加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合超声波治疗促进骨刺吸收。日常建议穿软底鞋并控制体重。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎多因过度运动或足弓异常引发筋膜劳损，典型症状为足跟内侧锐痛，起步时明显。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，口服洛索洛芬钠片消炎镇痛。康复期需进行足底筋膜拉伸训练，避免赤足行走。

3、跟腱炎

跟腱炎常见于运动量突增人群，表现为跟骨上方2-6厘米处肿胀疼痛，活动时加剧。早期可使用酮洛芬肠溶胶囊配合跟腱保护带制动，慢性期可采用冲击波治疗。运动前后需充分热身，避免爬坡等加重跟腱负荷的动作。

4、外伤因素

跟骨骨折或软组织挫伤会导致局部持续性胀痛，伴有淤青或活动受限。急性期需冰敷并抬高患肢，确诊骨折后需石膏固定6-8周。恢复期可配合跌打镇痛膏外用，逐步进行踝关节功能锻炼。

5、关节炎

类风湿性或痛风性关节炎可能累及跟骨关节，表现为对称性疼痛伴晨僵。需通过甲氨蝶呤片、秋水仙碱片等控制原发病，关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液改善症状。日常需低嘌呤饮食并监测血尿酸水平。

建议避免长时间站立行走，每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。选择足弓支撑良好的运动鞋，体重超标者需逐步减重。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间痛醒，应及时进行X线或MRI检查明确病因。中老年人群可适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。