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角膜炎可通过局部用药、全身用药、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。角膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、外伤、免疫因素等原因引起。

1、局部用药

细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素类药物。病毒性角膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌药物。用药前需清洁眼部,避免揉眼。

2、全身用药

严重角膜炎可能需配合口服或静脉给药。细菌感染可选用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。病毒感染可用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片。真菌感染需口服伊曲康唑胶囊或伏立康唑片。全身用药需监测肝肾功能。

3、物理治疗

角膜溃疡较深时可进行角膜清创术去除坏死组织。角膜水肿明显者可用高渗盐水湿敷。部分患者需配戴治疗性角膜接触镜保护创面。物理治疗需在无菌条件下由专业人员进行。

4、手术治疗

角膜穿孔需紧急行角膜移植术,常用术式包括板层角膜移植和穿透性角膜移植。药物治疗无效的顽固性角膜炎可能需行羊膜覆盖术。术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。

5、日常护理

避免用手揉搓眼睛,外出佩戴防护眼镜。保持用眼卫生,不与他人共用毛巾。饮食宜清淡,多补充维生素A和优质蛋白。保证充足睡眠,减少电子屏幕使用时间。出现眼痛加重、视力下降需及时复诊。

角膜炎患者应严格遵医嘱用药,不可自行停药或更换药物。治疗期间避免游泳、化妆等可能污染眼部的行为。室内保持适宜湿度,避免强光刺激。定期复查角膜愈合情况,警惕并发症发生。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。

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