惊厥早期症状有哪些
惊厥早期症状主要有肌肉抽搐、意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、呼吸暂停等。惊厥通常由高热、脑部异常放电、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等因素引起,需及时就医明确病因。
1、肌肉抽搐
惊厥早期常见局部或全身肌肉不自主抽动,多从面部或肢体开始,表现为节律性收缩。可能与高热导致神经元异常兴奋有关,婴幼儿高热惊厥较为常见。家长需保持患儿侧卧位,防止误吸,避免强行按压肢体。若由癫痫引起,需遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物。
2、意识丧失
发作时可能出现短暂意识障碍,对外界刺激无反应,通常持续数秒至数分钟。常见于低钙血症或脑炎早期,伴随面色青紫。建议家长立即清除周围危险物品,记录发作持续时间。脑炎患者需通过腰椎穿刺确诊,必要时使用甘露醇注射液降低颅内压。
3、双眼上翻
眼球固定向上凝视是典型表现,可能伴随瞳孔散大。新生儿缺氧缺血性脑病或维生素B6缺乏时可出现此类症状。家长需观察是否伴有肢体强直,及时测量体温。维生素B6依赖症患儿需补充盐酸吡哆醇注射液,脑损伤患者需进行神经修复治疗。
4、口吐白沫
因喉肌痉挛导致唾液无法吞咽,口腔溢出泡沫样分泌物。癫痫大发作或中毒性惊厥常见该症状,可能咬伤舌头。发作期间不可强行撬开牙关,应在抽搐停止后清理呼吸道。苯巴比妥钠注射液可用于控制癫痫持续状态,中毒患者需使用特异性解毒剂。
5、呼吸暂停
严重发作时可能出现短暂呼吸停止,面色发绀,常见于严重低血糖或颅内出血。需立即检查脉搏,必要时进行人工通气。低血糖患儿需静脉推注葡萄糖注射液,脑血管畸形患者需紧急行CT检查并手术干预。
日常需避免过度疲劳、强光刺激等诱因,保证充足睡眠。有惊厥史者应定期复查脑电图,避免单独游泳或驾车。婴幼儿发热时及时物理降温,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂。饮食注意补充钙镁等矿物质,减少咖啡因摄入,发作频繁者需随身携带医疗警示卡。
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