宝宝出生有黄疸怎么办

新生儿黄疸可通过光照疗法、药物治疗、母乳喂养调整、补充水分、密切监测等方式干预。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等原因引起。

1、光照疗法

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的首选方法，通过特定波长的光线促使胆红素转化为水溶性物质排出体外。需在专业医疗机构进行，治疗期间需遮盖眼睛及会阴部保护。光照时长根据胆红素水平动态调整，通常持续24-48小时。

2、药物治疗

严重黄疸可遵医嘱使用肝酶诱导剂如苯巴比妥片促进胆红素代谢，或静脉注射用人血白蛋白结合游离胆红素。茵栀黄口服液等中成药也可辅助退黄，但需警惕药物性腹泻等不良反应。禁止家长自行用药。

3、母乳喂养调整

母乳性黄疸患儿可尝试暂停母乳喂养2-5天，改用配方奶粉观察黄疸变化。恢复母乳后黄疸可能反复但多不严重，建议少量多次喂养促进排便。哺乳期母亲应避免进食过多胡萝卜素含量高的食物。

4、补充水分

增加喂养频率至每日8-12次，两餐间可喂食少量温水。充足水分摄入有助于通过尿液和粪便排泄胆红素。需观察排尿次数每日不少于6次，排便呈黄色糊状为理想状态。

5、密切监测

家长需每日在自然光下观察皮肤黄染范围，记录吃奶量、精神状态及大小便情况。经皮胆红素检测仪可居家使用，但数值异常需立即就医复查血清胆红素。黄疸持续3周未退或伴有嗜睡需排查胆道闭锁等疾病。

日常护理需保持室内光线明亮便于观察黄疸变化，避免包裹过多衣物影响散热，接触患儿前后严格洗手预防感染。出院后每周应进行儿科随访直至黄疸消退，若出现拒奶、发热、抽搐等警示症状须立即急诊处理。哺乳母亲可适量增加维生素B族及优质蛋白摄入，避免高脂饮食加重胆汁淤积。