乳腺癌内分泌治疗如何进行

乳腺癌内分泌治疗主要通过药物抑制雌激素对肿瘤的作用，常用方式包括选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂、雌激素受体下调剂等。

选择性雌激素受体调节剂如他莫昔芬片可与雌激素竞争结合受体，适用于绝经前患者，需持续用药5年。芳香化酶抑制剂如阿那曲唑片通过阻断雄激素转化为雌激素发挥作用，主要用于绝经后患者，常见不良反应包括关节疼痛和骨质疏松。雌激素受体下调剂如氟维司群注射液可直接降解雌激素受体蛋白，适用于晚期复发转移患者，需每月肌肉注射给药。部分患者需联合卵巢功能抑制治疗，通过戈舍瑞林缓释植入剂等药物暂时阻断卵巢功能。治疗期间需定期监测骨密度、血脂及子宫内膜厚度，根据个体情况调整用药方案。

内分泌治疗期间应保持均衡饮食，适当增加钙质和维生素D摄入，每周进行3-5次中等强度运动如快走或游泳，避免吸烟饮酒，定期复查肝肾功能，出现严重潮热或关节疼痛时及时就医调整用药，治疗结束后仍需长期随访监测复发迹象。