腰部骨折怎么治疗

腰部骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰部骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、长期激素使用、先天性骨病等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折患者需严格卧床4-8周，避免腰部负重。硬板床上保持平卧位，翻身时需轴向整体翻身防止椎体移位。可配合腰背部肌肉等长收缩训练预防肌肉萎缩。

2、支具固定

稳定性骨折可使用定制支具外固定3-6个月。胸腰骶支具能限制脊柱屈伸活动，减轻椎体压力。需每日检查皮肤状况，防止压疮发生。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，鲑降钙素注射液抑制破骨细胞活性，阿仑膦酸钠片增加骨密度。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

4、物理治疗

骨折稳定后可采用超短波促进骨痂形成，脉冲电磁场改善骨代谢。康复期配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩，超声波治疗松解软组织粘连。

5、手术治疗

椎体成形术适用于骨质疏松性压缩骨折，经皮注入骨水泥稳定椎体。爆裂骨折需行椎弓根螺钉内固定术，必要时联合椎管减压处理神经压迫。

恢复期应保证每日1000mg钙质和800IU维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒等影响骨愈合的不良习惯。康复训练需在专业指导下循序渐进，初期以卧位踝泵运动、直腿抬高等非负重训练为主，后期逐步增加核心肌群稳定性训练。定期复查X线评估骨折愈合情况，出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。